心内膜炎吃什么抗生素

发布人:易寻

时间:2024-06-22 18:48

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主要是静脉抗生素。1.急性者采用萘夫西林,加氨苄西林或加阿米卡星。2.亚急性者青霉素为主或加阿米卡星。3.不能耐受β内酰胺酶者,可选万古霉素联合环丙沙星,对青霉素敏感的细菌,首选青霉素,对青霉素耐药的链球菌选择青霉素加阿米卡星,肠球菌心内膜炎选择青霉素加阿米卡星,上述治疗效果不佳或患者不能耐受者可改用万古霉素。4.对金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌,甲氧西林敏感的细菌,选择萘夫西林或苯唑西林,用药4到6周,治疗初期初始3到5天加用阿米卡星。5.青霉素或无效者用头孢唑林。6.革兰阴性杆菌感染用氨苄西林或哌拉西林,或头孢噻肟或头孢他啶,加阿米卡星、环丙沙星也可有效。7.对真菌感染者用两性霉素B,两性霉素B用足疗程后改口服氟胞嘧啶,氟胞嘧啶用药数月。